هي عملية وضع المخدر عن طريق الإبرة بين الفراغ الموجود بمحيط الفقرة الرابعة والخامسة القطنية من العمود الفقري،مما يسبب تخدير فعال في المنطقة السفلية من الجسم واصبحت هذه الوسيلة ناجحة لجميع العمليات بمنطقة تحت السرة بما فيها عملية الولادة القيصرية،وهي آمنة لأن النخاع الشوكي ينتهي عند الفقرتين الأولى والثانية.