اعتلال الأعصاب المحيطي Peripheral Neuropathy

اعتلال الأعصاب المحيطي
حقوق الصورة: shutterstock.com/ BlurryMe

ما هو اعتلال الأعصاب المحيطي؟

هو مجموعة من الحالات التي تؤثّر في الأعصاب خارج الدماغ أو الحبل الشوكي، ويمكن أن تنشأ هذه الحالات لعدة أسباب، وتختلف الأعراض وأشكال هذه الحالة بشكلٍ كبير من شخص لآخر.

مَن اكتشف اعتلال الأعصاب المحيطي؟

يُعتقد أن العالم جون فوثرجيل (1712-1780) كان أول من قدّم وصفاً لهذه الحالة في عام 1773، لكن الكتابات الطبية الفارسية في العصور الوسطى تعتبر المراجع الأقدم لوصف هذه الحالة.

ما مدى انتشار اعتلال الأعصاب المحيطي؟

يُقدّر معدل انتشار الاعتلال العصبي المحيطي بين 6-51% لدى البالغين المصابين بداء السكري، وذلك تبعاً للعمر ومدة مرض السكري والتحكم في مستوى الغلوكوز، ويُقدّر إصابة 34-35% من سكان الإمارات العربية المتحدة بهذا المرض.

ما السبب الرئيسي لاعتلال الأعصاب المحيطي؟

يمكن أن ينتج الاعتلال العصبي المحيطي عن الإصابات الرضية والالتهابات ومشكلات التمثيل الغذائي والأسباب الموروثة والتعرض للسموم، ويعد مرض السكري أكثر أسباب المرض شيوعاً.

ما الأطعمة التي تفاقم حالة الاعتلال العصبي المحيطي؟

يجب أن يتجنب المصابون باعتلال الأعصاب المحيطية تناول الأطعمة التالية:

  • الغلوتين الموجود في القمح وغيرها من الحبوب.
  • الكحول
  • السكريات المضافة. 
  • الحبوب المكررة.
  • الدهون المتحولة والمشبعة.
  • الوجبات الخفيفة المالحة.
  • الأغذية الملوثة بالمعادن الثقيلة مثل الأسماك والمأكولات البحرية. 
  • الأغذية الملوثة بمبيدات الآفات.

ما الأدوية التي تسبب الاعتلال العصبي المحيطي؟

يمكن أن ينشأ الاعتلال العصبي المحيطي عند تناول الأدوية التالية:

  • الكولشيسين: ويستخدم لعلاج النقرس.
  • ديسولفيرام: ويُعطى لمدمني الكحول.
  • الزرنيخ: تدخل كرباته في علاج بعض سرطانات الدم.
  • إيزونيازيد (INH): وهو دواء لمرض السل.
  • ميترونيدازول (فلاجيل): مطهر للأمعاء.
  • ثاليدومايد: دواء لمحاربة الجذام.

ما الفيتامينات المفيدة للاعتلال العصبي المحيطي؟

يمكن أن تحسّن فيتامينات ب 1 وب 6 وب 12 حالة الاعتلال العصبي المحيطي، حيث يساعد فيتامين ب 1 (الثيامين) على تقليل الألم والالتهابات ويحافظ فيتامين ب 6 على فعالية النهايات العصبية السليمة.

هل يمكن علاج الاعتلال العصبي المحيطي؟

لا يمكن عادةً علاج الاعتلال العصبي المحيطي، ولكن يمكن منعه من التفاقم عن طريق علاج الأسباب الرئيسية لحدوثه مثل السكري أو غيره من الأمراض.

كيف يتم تشخيص الاعتلال العصبي المحيطي؟

يُشخص الاعتلال العصبي المحيطي باختبار التوصيل العصبي (NCS)، حيث يتم وضع أسلاك معدنية صغيرة تسمى أقطاباً كهربائية على الجلد وتُطلق صدمات كهربائية صغيرة لتحفيز الأعصاب ثم يتم قياس سرعة وقوة الإشارة العصبية.

ما مدى خطورة الاعتلال العصبي المحيطي؟

لا يكون الاعتلال العصبي المحيطي خطيراً عادةً، ولكن يمكن أن يؤثّر بشكلٍ كبير في نمط الحياة، ولا تكون هذه التأثيرات شديدة عندما يتضرر عصب واحد أو مجموعة محدودة من الأعصاب، لكن كلما زاد عدد الأعصاب المصابة زادت شدة التأثر بالمرض.

ما العلامات التحذيرية لاعتلال الأعصاب المحيطي؟

تضم العلامات التحذيرية للاعتلال العصبي المحيطي ما يلي:

  • الخدر والوخز في القدمين أو اليدين.
  • الشعور بألم حارق أو طعن أو إطلاق نار في المناطق المصابة.
  • فقدان التوازن والتنسيق.
  • ضعف العضلات وخاصة في القدمين.