أكثر ما يخشاه البالغون هو زيارة طبيب الأسنان وقد يماطلون كثيراً قبل اتخاذ هذا القرار الشجاع، وقد ينتظرون حتى تظهر تلك الحفر السوداء على الأسنان ويصبح الألم لا يُحتمل. لكن ما يغفل عنه معظم الناس أو يتجاهلونه قصداً هو أن تسوس الأسنان غالباً ما يبدأ عند مرحلة أبكر من ظهور الفجوات السوداء، إذ قد تظهر على الأسنان علامات تحذيرية مبكرة مثل تلك البقع البيضاء أو ما قد يُعرف بالتسوس الأبيض. فما هو التسوس الأبيض وما الفرق بينه وبين التسوس الأسود؟
التسوس الأبيض أو البقع البيضاء
تنشأ البقع البيضاء على الأسنان بشكل أساسي نتيجة عملية إزالة التمعدن (Demineralisation) من طبقة المينا وتُسمى أيضاً إزالة الكالسيوم (Decalcification).
والمينا هي طبقة تتكون بشكل أساسي من بلورات الهيدروكسيباتيت (Hydroxyapatite crystals)، وتعني خسارة المعادن منها أن سطح السن قد بدأ بالتفكك من الخارج نحو الداخل. وعلى الرغم من أن الأسنان هي أقسى مادة في جسم الإنسان وأكثرها تمعدناً، فإن التعرض طويل الأمد للويحات البلاك وخيارات النظام الغذائي السيئة يمكن أن يلحق بها ضرراً تدريجياً، وقد تتشكل البقع البيضاء على السن في غضون 4 أسابيع فقط.
اقرأ أيضاً: حتى تختار الأنسب لأسنانك: تعرّف إلى الفرق بين الفينير واللومينير
اللوحة السنية أو ما يُعرف بالبلاك هي طبقة لزجة عديمة اللون، تتكون بشكل أساسي عندما تختلط البكتريا الموجودة في الفم مع بقايا الأطعمة التي تحتوي على الكربوهيدرات مثل الخبز والحليب والمشروبات الغازية والحلوى وغيرها بشكل متكرر على الأسنان.
في حال لم تُنظَف الأسنان بعد الأكل والشرب بفترة وجيزة، فإن مزيج البكتيريا والأحماض والكربوهيدرات سوف يشكل طبقة لزجة عديمة اللون تلتصق بالأسنان هي البلاك.
تفرز البكتيريا الموجودة في طبقة البلاك مركبات حمضية تترسب على مينا الأسنان، تسبب بدورها نزع المعادن من الأسنان تدريجياً، وقد تتطور عملية إزالة المعادن إلى النقطة التي تصبح فيها البقع البيضاء بقعاً بنية اللون، وهذا يعني أن الكائنات البكتيرية قد استعمرت المناطق المتضررة وتتسبب الآن في تحلل المينا.
اقرأ أيضاً: لماذا عليك ألا تتبع حيل موقع تيك توك للعناية بالأسنان؟
أسباب أخرى لظهور البقع البيضاء
يُذكر أن من أسباب البقع البيضاء على الأسنان بخلاف إزالة المعادن هي وجود حالة تُدعى نقص تنسج المينا (Enamel hypoplasia) وتُدعى أيضاً سنّ تيرنر (Turner's tooth)، وهي خلل في نوعية وسماكة المينا.
قد تنتج عن العديد من العوامل مثل سوء التغذية أو التدخين أثناء الحمل أو ارتفاع درجة الحرارة بسبب المرض وغيرها. وغالباً ما يكون الأشخاص الذين يعانون من هذه البقع البيضاء أكثر عرضة لحساسية الأسنان وتسوسها.
وقد تتشكل البقع البيضاء على الأسنان أيضاً نتيجة تسمم الأسنان بالفلور أو ما يُسمى بالتفلور الزائد للأسنان (Dental fluorosis)، وتحدث هذه الحالة نتيجة انتزاع المعادن من مينا الأسنان نتيجة التعرض الزائد لجرعات الفلورايد، مثل شرب المياه المفلورة، وتناول مكملات الفيتامينات التي تحتوي على الفلورايد، وابتلاع معجون الأسنان المحتوي على الفلورايد وغيرها. وعلى الرغم من أنها حالة شائعة عند الأطفال، لكنها قد تبقى عند الأشخاص البالغين في حال لم يتم علاجها منذ الصغر.
اقرأ أيضاً: لمَ يحدث «الضغط على الأسنان» أثناء النوم وكيف يتم علاجه؟
التسوس الأسود
تسوس الأسنان أو نخر الأسنان هو ضرر دائم يصيب أجزاء من سطح الأسنان الصلبة، وقد يبدو على هيئة ثقوب أو فتحات صغيرة بنية أو سوداء اللون، وهو ينتج عن مجموعة من العوامل بما في ذلك البكتيريا الموجودة في الفم وتناول الوجبات الخفيفة والمشروبات السكرية وعدم تنظيف الأسنان بشكل جيد.
تتباين علامات وأعراض تسوس الأسنان بناء على شدة التسوس وموضعه، وقد يسبب في النهاية ظهور خراجات مؤلمة جداً. بشكل عام، يمكن القول إن مراحل تسوس الأسنان من البقع البيضاء إلى التسوس الأسود وظهور الخراجات هي كالتالي:
- ظهور البقع البيضاء نتيجة تراكم اللويحات وفقدان الكالسيوم من مينا الأسنان.
- تآكل مينا الأسنان وظهور فتحات صغيرة أو ثقوب فيها، وهي أولى مراحل تسوس الأسنان، وهذه المرحلة ليست مؤلمة لأن المينا لا يحتوي على أعصاب.
- وصول البكتيريا والأحماض إلى طبقة العاج وهي طبقة أقل سماكة وأقل مقاومة للأحماض من المينا، وتحتوي على أنابيب صغيرة تتصل مباشرة مع عصب السن، وفي هذه المرحلة تصبح الأسنان حساسة للغاية ويبدأ الشعور بالألم.
- وصول التسوس إلى مادة اللب، وهي الطبقة التي تحتوي على النهايات العصبية والأوعية الدموية في السن. يسبب وصول البكتيريا والأحماض إلى اللب انتفاخه وتهيجه، لكن ونتيجة أنه ما من مكان يسمح للب بالتمدد داخل السن، سوف يضغط الانتفاخ على العصب ما يؤدي إلى الشعور بالألم الشديد.
- حدوث خراج إذا تمكن تسوس الأسنان من تجاوز اللب، وهو عدوى تصيب جذر السن ويمكن أن تكون مؤلمة جداً وخطيرة جداً، لأنها قد تؤدي إلى تلف عظم الفك والأنسجة المحيطة به.
اقرأ أيضاً: كيف تعالج خراج اللثة وما أسبابه؟
الفرق بين التسوس الأبيض والأسود
يمكن القول إن الاختلافات الرئيسية بين البقع البيضاء ونخر الأسنان هي أن مرحلة البقع البيضاء هي مرحلة قابلة للعكس، بمعنى أنه يمكن إيقاف التسوس عن طريق تنظيف الأسنان بانتظام، وإعادة تمعدن المينا بواسطة استخدام معجون الأسنان المناسب المحتوي على الفلورايد، في حين أن التسوس الأسود أو نخر الأسنان مرحلة لا يمكن عكسها وتحتاج إلى العلاج المناسب حسب مرحلة التسوس.
بالإضافة إلى ذلك، فإن مرحلة البقع البيضاء غالباً ما تكون دون أي أعراض تُذكر، في حين أنه ومع تطور التآكل وازدياد حجمه، تبدأ أعراض نخر الأسنان بالظهور كالتالي:
- ألم في الأسنان أو ألم فجائي تلقائي أو ألم يحدث دون أي سبب واضح.
- حساسية الأسنان.
- ألم خفيف أو حاد أثناء تناول الطعام أو شرب شيء حلو المذاق أو بارد أو ساخن.
- ظهور حفر أو فجوات واضحة على الأسنان.
- بقع بنية أو سوداء أو بيضاء على سطح الأسنان.
- ألم عند قضم الطعام.