احتشاء دماغي Cerebral Infarction

ما هو الاحتشاء الدماغي؟

يشير الاحتشاء الدماغي إلى تلف أنسجة الدماغ بسبب فقدان الأوكسجين فيها، ويحدث نتيجة لتعطل تدفق الدم إلى الدماغ، الناجم عن مشكلات في الأوعية الدموية التي تغذيه، وقد وصفه أبقراط “أبو الطب” لأول مرة منذ أكثر من 2400 عاماً.

ما هي أنواع الاحتشاء الدماغي؟

هناك خمس أنواع رئيسية لاحتشاء الدماغ وهي كما يلي:

  • السكتة الدماغية (الجلطات): وتحدث عند انسداد الأوعية الدموية التي تمد الدماغ بالدم، وتمثل نحو 87٪ من جميع أنواع الاحتشاء الدماغي.
  •  الاحتشاء الدماغي النزفي: ويظهر عند تمزق أحد الأوعية الدموية الضعيفة، والسبب الأكثر شيوعاً له هو ارتفاع ضغط الدم غير المضبوط.
  • نوبة نقص التروية العابرة (سكتة دماغية صغرى): وهي ناتجة عن جلطة (خثرة) مؤقتة خطيرة، وهذه علامة تحذير للسكتة الدماغية ويجب أن تؤخذ على محمل الجد.
  • السكتة الدماغية المشفرة: في بعض الحالات وعلى الرغم من إجراء الاختبارات، لا يمكن تحديد سبب السكتة الدماغية ولهذا تدعى مشفرة.
  • احتشاء جذع الدماغ: وتتم عندما تحدث السكتة الدماغية في جذع الدماغ، ويمكن أن تؤثر على جانبي الجسم وقد تترك الشخص في حالة “انقطاع”، يكون المريض فيها غير قادر على التحدث أو الحركة ما دون مستوى الرقبة. 

ما هي علامات حدوث احتشاء دماغي؟

من أهم العلامات السابقة لحدوث احتشاء دماغي ظهور ما يلي:

  • خدر أو ضعف مفاجئ في الوجه أو الذراع أو الرجل، غالباً في جانب واحد من الجسم.
  • الارتباك. 
  • مشكلات في التحدث أو فهم الآخرين.
  •  الدوار، وفقدان التوازن أو التنسيق، أو الصعوبة في المشي.
  •  فقدان البصر أو ازدواج الرؤية.

هل يستطيع الدماغ إصلاح نفسه بعد الاحتشاء الدماغي؟

نعم، ويمكن للدماغ التالف أن يستعيد وظيفته بعدة طرق، وكلها تنطوي على عملية تسمى المرونة العصبية.

حيث يمكن أن تتشكل روابط عصبية جديدة بين مناطق الدماغ السليمة والمصابة، ما يسمح للأجزاء السليمة من الدماغ بـ “السيطرة” على الأجزاء التالفة، ومن الممكن أن تتكون خلايا دماغية جديدة من خلايا جذعية موجودة في الدماغ.

ما هو الاختبار المنزلي في حال تم الشك بحدوث احتشاء دماغي؟

من الممكن عمل الاختبار البسيط التالي الذي ينصح به مركز (CDC) الأميركي، ويدعى اختبار (FAST) ويتألف من الخطوات التالية:

  •  الوجه (face): اطلب من الشخص أن يبتسم، لاحظ إن كان هناك جانب من الوجه يتدلى (مخدر).
  • الذراعان (arms): اطلب من الشخص أن يرفع ذراعيه، هل تنخفض إحدى الذراعين ببطء؟
  • الكلام (speech): اطلب من الشخص أن يكرر عبارة بسيطة، هل الكلام غير واضح أو غريب؟
  • التوقيت (time): بمجرد أن تلاحظ هذه العلامات، يجب الاتصال بالإسعاف فوراً، فكلما تأخر وقت الإسعاف قد تزيد الحالة سوءاً.