تعرّف إلى الأسباب العرضية والخطيرة للنغزة القلبية ومتى يجب أن تقلق

يمكن أن تكون النغزة القلبية، التي غالباً ما توصف بأنها شعور بالضغط أو الضيق في الصدر، مدعاة للقلق. وفي حين أن آلام القلب قد تشير في بعض الأحيان إلى حالة خطيرة تتطلب علاجاً فورياً مثل النوبة القلبية، فمن الوارد أيضاً أن تكون عَرَضية ولا تتطلب سوى تعديل في نمط الحياة. فمتى تكون نغزات القلب خطيرة؟

ما هي النغزة القلبية؟

عندما تشعر بألم مفاجئ وحاد في الجانب الأوسط أو الأيسر من الصدر، مثل صدمة كهربائية أو طعنة حادة، ثم قد يمتد إلى الظهر أو الكتف أو الأطراف حتى يختفي خلال ثوانٍ معدودة، فإنك غالباً تمر بما يُعرف بالنغزة القلبية.

تتباين شدة الألم المرافق للنغزة القلبية وخطورتها وأعراضها وفقاً لسببها، وبينما قد لا يمكن رصدها في تخطيط كهربية القلب، حيث يبدو طبيعياً، فإنها قد تكون مؤشراً لحالة صحية خطرة وتحتاج إلى الرعاية الفورية.

من أعراض النغزة القلبية:

ألم في منطقة الصدر يشبه الضغط.
الألم الذي يمتد إلى الذراع أو الرقبة أو الفك.
ضيق في التنفس.
استفراغ وغثيان.
تعب.
تعرّق.
إغماء.

أسباب النغزة القلبية

ثمة العديد من الأسباب المحتملة للنغزة القلبية، وأهمها:

حرقة المعدة أو الارتجاع الحمضي

عندما تُصاب بألم في منطقة الصدر، لكنه يتحسن إذا تحركت قليلاً، فإنه غالباً ما يكون ألم داء الارتجاع المعدي المريئي (GERD)، ما يُعرف بحرقة المعدة. يحدث ألم المعدة عندما لا تغلق فتحة المريء على نحو جيد، ما يؤدي إلى عودة حمض المعدة إلى المريء، ويسبب شعوراً غير مريح بالحرقة في الصدر وقد يكون مصحوباً بطعم حامض في الحلق. ومع ذلك، لا تُعدّ هذه الاضطرابات مهددة للحياة، ومن الممكن التعايش معها.

متلازمة الصيد البري

متلازمة الصيد البري، هي حالة تُصيب الأطفال والمراهقين خصوصاً، وتسبب إحساساً بالطعن في الجانب الأيسر من الصدر، دون أن ينتشر إلى الظهر أو مناطق أخرى. لا ترتبط هذه الحالة بالرئتين أو القلب، وإنما يمكن أن تكون تشنجات عضلية أو انضغاطاً للأعصاب في منطقة الصدر. عامة لا تعتبر حالة خطيرة ويستمر الألم من عدة ثوانٍ حتى دقائق قليلة.

الأسباب المرتبطة بالعضلات والعظام

يمكن أن تحدث النغزة القلبية والألم في منطقة الصدر نتيجة إصابات في عضلات أو عظام الصدر، كما في الحالات التالية:

التهاب الغضروف الضلعي: وهي حالة التهاب في ضلوع القفص الصدري التي تربط أضلاع القفص الصدري بعظم الترقوة، وتسبب تلف عضلات جدار الصدر والعظام.
التهاب العضلات: قد تحدث النغزة في منطقة الصدر بتأثير إصابات عضلات الصدر، كما في حالة الألم الليفي العضلي التي تحدث بتأثير عوامل مثل الإصابات في أثناء ممارسة التمارين الرياضية أو الضغط العاطفي.
إصابات الأضلاع: مثل الإصابات التي تسبب كدمات أو كسور في أضلاع الصدر.

أسباب مرتبطة بالرئة

عندما تشعر بألم النغزة في صدرك بعد أن تتنفس بعمق أو إذا كنت تسعل، فغالباً ما يكون السبب بعض المشكلات الرئوية، وتشمل:

التهاب رئوي: عادة ما تسببه البكتيريا أو الفيروسات أو الفطريات، ويحدث الألم المرافق له نتيجة امتلاء الأكياس الهوائية في الرئتين بالسوائل.
التهاب الجَنبَة: هو التهاب في الغشاء الذي يبطن الرئتين.
الانسداد الرئوي: هي جلطة دموية في الرئتين.
انخماص الرئة: يحدث نتيجة تسرّب الهواء إلى الفراغ بين الأضلاع والرئتين، ويسبب ألماً يستمر ساعات وضيقاً في التنفس.
ارتفاع ضغط الدم الرئوي.
نوبة ربو حادة.

نوبات القلق والهلع

يمكن أن تسبب نوبات القلق والهلع ألماً في منطقة الصدر إثر التعرّض لحدث مرهق عاطفياًً أو صدمة نفسية. تترافق أيضاً مع أعراض مثل:

تسارع ضربات القلب.
اللهاث أو التنفس السريع بسبب ضيق التنفس.
فرط التعرّق.
الغثيان.
الدوار.

وعلى الرغم من أن نوبات الذعر قد تؤدي إلى حالات صحية خطيرة، فإنها لا ترتبط بتغيرات هيكلية في بنية القلب.

الأسباب القلبية

يمكن أن تكون النغزات القلبية مؤشراً لحالات قلبية خطيرة، مثل:

الذبحة الصدرية: يحدث ألم النغزة القلبية المرافق للذبحة الصدرية في هيئة ضيق أو ضغط على الصدر. وتنتج عن انخفاض تدفق الدم إلى القلب، ما يحرم عضلات الجسم وأعضاءه من الأوكسجين والمواد المغذية التي تحتاج إليها للعمل، كما يحدث بعد ممارسة التمارين الرياضية المكثّفة.
النوبة القلبية: هي انقطاع الدورة الدموية عن القلب بسبب جلطة دموية تسد الشريان التاجي بالكامل. تشمل أعراض النوبة القلبية ألماً حارقاً في الصدر أو الكتف أو الرقبة أو الفك والتعرق والغثيان والدوار وضيق التنفس، ويستمر الألم عادة أكثر من بضع دقائق.
تسلّخ الأبهر: ويحدث نتيجة انفصال الطبقات الداخلية للشريان الأبهر وانحصار الدم بين الطبقات. وتشمل أعراضه ضيقاً في التنفس وألماً يرافقه إحساس بالتمزق في الصدر والظهر والرقبة.
التهاب التامور: هو طبقة محيطة بالقلب ضمن الكيس المحيط به، وتسمح له بالحركة. في حال إصابة هذه الطبقة بالالتهاب تسبب ألماً حاداً في الصدر، وضعفاً وتعباً وصعوبة في التنفس وألماً عند البلع. عادةً تزداد شدة الألم لدى التنفس أو الاستلقاء.
التهاب عضلة القلب: يبدأ التهاب القلب في الصدر، وقد ينتشر إلى الرقبة أو الظهر أو الكتفين، وتزداد شدته عندما يسعل الشخص أو يتنفس أو يبتلع الطعام، وتصاحب هذه الحالة أعراضاً تسبب الشعور بالنغزة القلبية مثل ضيق التنفس واضطراب ضربات القلب والتهاب الحلق والدوار والتعب.

أسباب أخرى

بالإضافة إلى ما سبق يمكن أن تكون النغزة القلبية نتيجة حالات صحية مثل:

الهربس النطاقي أو الحزام الناري: وهي عدوى فيروسية تسبب شريطاً من البثور في منطقة الصدر والظهر.
مشكلات المريء: التي تسبب صعوبة أو ألماً لدى البلع يمتد حتى الصدر.
مشكلات المرارة: مثل حصوات المرارة أو التهابها.
التهاب البنكرياس: ويسبب ألماً يمتد من المعدة إلى الصدر.